Réforme du deuxième cycle : où en est-on ?

9 avril 2018

Le rapport Dubois-Randé – Hennion-Imbault a été rendu aux Ministres Agnès Buzyn et Frédérique Vidal au tout début de l’année 2018. Ayant fait l’objet d’un travail approfondi et en collaboration par la Conférence des Doyens de Médecine et l’ANEMF, avec concertation de nombreux acteurs de la formation médicale, il formule treize propositions pour une réforme en profondeur des études de médecine.[/vc_column_text]

LES 13 PROPOSITIONS DU RAPPORT

FORMATION THÉORIQUE

1. Revaloriser l’enseignement de la sémiologie (plus d’interactivité, en petits groupes, avec simulation, etc), de la médecine générale (intégration accrue de la MG dans la partie « théorique » du deuxième cycle) et des sciences humaines et sociales (réinventer l’apprentissage de la relation médecin-patient, ouvrir la faculté de médecine sur le reste de l’université…).

2. Hiérarchiser les connaissances théoriques et refondre les référentiels de spécialité. L’objectif est une diminution drastique de la quantité de connaissances hyper-spécialisées à apprendre. La constitution d’un référentiel unique (coordonnant toutes les spécialités) est également à l’ordre du jour.

FORMATION PRATIQUE

3. Découvrir le plus tôt possible les différents modes d’exercice via des stages courts de découverte au premier cycle.

4. Diversifier de manière importante les stages de deuxième cycle en s’ouvrant aux hôpitaux périphériques, à la médecine libérale.

5. Généraliser l’approche par compétences au deuxième cycle : objectifs de stages, portfolios de compétences… Intégrer l’évaluation des compétences de manière beaucoup plus importante, notamment en renforçant le Certificat de Compétences Cliniques.

6. Revaloriser la place des étudiants en stage, notamment d’un point de vue salarial en DFASM3. Généraliser les stages à temps complet au deuxième cycle.

7. Créer des cellules « initiative territoire » pour valoriser les opportunités d’installation sur le territoire dans les facultés.

ORIENTATION ET PERSONNALISATION DU PARCOURS

8. Mettre en place des points d’étape réguliers où l’étudiant fait un bilan d’orientation avec un tuteur. Permettre davantage de personnalisation du parcours (notamment des stages) à partir de ces bilans.

9. Utiliser une plateforme nationale numérique comme support global pour les étudiants et leur orientation.

10. Valoriser les doubles cursus sous toutes les modalités (recherche en sciences, SHS…)

11. Créer des passerelles sortantes en fin de deuxième cycle.

ENTRÉE DANS LE TROISIÈME CYCLE

12. Réorganiser le deuxième cycle pour libérer une sixième année pré-professionnalisante, sans échéance de « concours » théorique. Toute la partie théorique du matching aura lieu en cinquième année pour que la sixième année se focalise sur la partie compétences / parcours du matching. Des apports théoriques pourront éventuellement être maintenus en sixième année, mais ne rentreront pas en jeu pour le matching. C’est l’occasion d’apporter davantage de liberté dans les choix de stage (international, inter-CHU, recherche…) et davantage d’investissement des étudiants dans leur stage.

13. Supprimer les ECNi au profit d’un matching se basant sur trois critères : les connaissances (évaluées par un contrôle de connaissances en deux phases en cinquième année et pondérées selon les spécialités), les compétences (évaluées par un contrôle de compétences large et global en fin de sixième année ± un contrôle continu – ceci reste à préciser) et le parcours (évalué par un système de valorisation des stages, des expériences, etc). Il n’y a donc plus de classement général, et l’adéquation entre étudiants et postes se fait selon les pondérations de chaque poste (dans le même esprit qu’admission post-bac).

L’ANEMF a exprimé dès le début du mois de février (suite à son conseil d’administration à Besançon) son soutien aux propositions du rapport, qui ressemblent fortement aux États Généraux du deuxième cycle que nous avions tenus suite à la grande concertation nationale.

Ces propositions ont reçu un accueil plutôt favorable des deux Ministères de tutelle. Ainsi, le Premier Ministre Édouard Philippe a annoncé le 13 février à Eaubonne, dans le cadre de la stratégie de transformation du système de santé, que la réflexion sur l’avenir des ECNi se poursuivrait dans les mois qui viennent avec l’objectif d’un texte législatif début 2019.

Depuis, le bureau national de l’ANEMF a eu l’occasion d’aller échanger avec les étudiants de plusieurs facultés sur cette réforme : Toulouse, Besançon, Nantes, Saint-Étienne, Marseille… Les retours sont globalement très positifs, et renforce la volonté de l’ANEMF de voir cette réforme ambitieuse se concrétiser !

C’est dans ce cadre qu’ont été lancés au sein de la CNEMMOP (Commission Nationale des Études de Maïeutique Médecine Odontologie et Pharmacie), une commission qui dépend du CNESER et au sein de laquelle l’ANEMF siège, deux groupes de travail sur la réforme du deuxième cycle : un groupe sur l’approche par compétences et un groupe sur le matching. Ils seront chacun co-pilotés par un étudiant et un professeur. Leur objectif est de fournir des propositions plus précises sur ces deux thématiques d’ici la fin du mois de mai.

La réforme du deuxième cycle, à laquelle l’ANEMF a largement contribué avec sa grande concertation nationale et par sa présence au sein du comité de pilotage de la mission Dubois-Randé – Hennion-Imbault, est donc en bonne voie !

[/vc_column][/vc_row]

Article précédent Remise du rapport Marra sur le bien-être des étudiants en santé Article suivant [#17DDays] Le Développement Durable: qu’est ce que c’est ?